来源：张自然 中国化学制药工业协会
【编者按】“抗击疫情，化药协会在行动”
尊敬的行业同仁，2020年注定是一个难忘的经历。大疫来临，全国人民在习近平总书记领导的党中央的指引下，万众一心，共克时艰，取得了抗击疫情的阶段性成效。在此期间，中国化学制药工业协会和全体制药人一起努力工作，尽职尽责，弘扬行业正能量。疫情尚未结束，在接下来的工作中，协会将结合行业具体需求和情况，广邀行业学者和专家为行业下一步的发展解析把脉。请大家继续关注和支持协会工作！
尽管新冠疫情尚未结束，但第二批带量采购将于4月执行的预定计划不会延迟。
第二批带量采购结构公布（1月21日）快两个月了，本文特对带量采购中选品种进行分析。
第二批带量采购共有涉及32个通用名的多达100个品种中选，中选品种数量分别是4+7（25个品种）和4+7扩围（60个品种）的3倍和1.7倍，所以，第二批带量采购较以往影响将更加深远。
一、降价幅度
第二批带量采购平均降价幅度为53%，与4+7的降幅（52%）基本持平，降价区间在93%（湖南九典的盐酸左西替利嗪片5mg）到11%（成都倍特的氟康唑胶囊50mg）之间，与4+7的从96%（成都倍特的富马酸替诺福韦酯二吡呋酯片300mg）到7%（海南先声的蒙脱石散3g）之间的降价区间也很相近。
二、最小制剂单位单价
本次中选单价最小的是3分钱（华中药业的对乙酰氨基酚片0.5g），比4+7的0.148（浙江京新的苯磺酸氨氯地平5mg）和4+7扩围的0.049（齐鲁制药的利培酮1mg）又降低了很多，不仅单价低，而且低价品种的数量较以往也多出很多，单价低于1毛钱的就有30个，低于6分的有17个，所以说，第二次带量采购复活了低价药。
为防无限杀价，第二次带领采购增加了一条规则即““单位可比价”≤0.1000元”“可直接中选，本以为单价低于1毛钱的就此接受中表结果为止，但又因另一条招标规则“第一顺位企业优先在供应地区中选择1个地区”的诱惑，一旦最低价中选，则有权优先选择一个报量最大的省作为供应商，而各省之间的报量差距又非常之大，如总报量最大的广东省的报量比最小的青海省的报量要高出35倍，且1张标就可覆盖全国市场、采购期又最高可达3年之久，从而导致在1毛钱之下继续进行了杀价，仍有30个品种的单价低于1毛钱的结果出现。
三、中选品种采购量
本次中选采购量约110亿片，其中，采购量最大的是格列美脲30亿片，采购量最小的是安立生坦片，仅3万片，而格列美脲、阿莫西林和阿卡波糖3个品种就占了总采购量的70%，同样是中选，而格列美脲的量却是安立生坦的10万倍。
四、中选品种采购金额
本次采购额约22亿元，其中采购额最大的是阿卡波糖，达5亿元，采购额最小的是安立生坦片，仅60万元，前者是后者的800多倍，其中，阿卡波糖、替吉奥、格列美脲、阿莫西林和富马酸比索洛尔5个品种的采购额就占了近6成。
去年11月29日，国务院深化医改领导小组发布的《关于以药品集中采购和使用为突破口进一步深化医药卫生体制改革若干政策措施的通知》就将带量采购提升到作为新医改的突破口的重要地位，2020年1月10日，中共中央政治局常委韩正在国家医疗保障局召开座谈会提出“推动集中带量采购常态化”，所以带量采购将是今后药品集采的主流方式，第二次带量采购也为今后的带量采购常态化铺平了道路。
