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国家十四五规划期间中医药行业发展趋势分析

(原创 刘璟鑫   药闻康策

 

  最近两年以来新冠疫情在全球肆虐累计波及一百余个国家,截止到目前全球累计感染人数已经超过4亿,面对此次疫情,我国中医药领域在预防和治疗新冠疫情方面起到了巨大的作用,良好的抗疫效果赢得了国内外的一致好评,业内专家预测十四五期间我国中医药产业规模将达到3~5万亿并保持每年以7%的速度增长,可以说中医药事业的发展迎来了一个新的春天。

  十三五规划期间国家为了支持中医药事业发展出台了很多优惠政策,如《中医诊所备案管理暂行办法》就规定:开办中医诊所在当地县级中医药主管部门备案后即可开展执业活动,不受《医疗机构设置规划》限制。放宽中医诊所开办的审批,也大大调动了社会办中医诊所的积极性。

  下图是近年来对中医药事业发展意义重大的政策:


  中医药事业的发展离不开党和政府的关心和支持,2020年在国家众多利好政策加持下我国中医总诊疗量达10.6亿人次,中医药事业在十三五期间得到了长足的发展。2020年医疗卫生机构中医类医疗卫生机构(包括中医类医院、中医类门诊部、中医类诊所、及隶属于卫生部门的中医类研究机构)达到72355个,与2019年的65809个相比,增加了6546个,增幅为9.9%。占全国医疗卫生机构总数的7.1%,高于2019年的6.5%

 

  2020年全国中医类医院总计5482个,比2019年的5232个增加了250个。按机构类型看,中医医院4426个、中西医结合医院732个、民族医医院324个,分别比2019年增加205个、33个和12个,增幅分别为4.9%4.7%3.8%(2019年中医医院4221个、中西医结合医院699个、民族医医院312)。其中公立中医医院2332个,民营中医医院2094个,比2019年分别增长0.9%9.6%(2019年公立中医医院2311个,民营中医医院1910);公立中西医结合医院162个,民营中西医结合医院570个,与2019年相比分别增长6.6%4.2%(2019年公立中西医结合医院152个,民营中西医结合医院547);公立民族医医院248个、民营民族医医院76个,与2019年相比,分别增长1.6%11.8%(2019年公立民族医医院244个、民营民族医医院68)

  2020年全国中医类门诊部总计3539个,比2019年的3267个增加了272个,增幅为8.3%。中医类诊所总计63291个,比2019年的57268个增加了6023(见表1),增幅为10.5%。近年来,中医类诊所发展迅速,增速较快,2015—2020年,中医类诊所环比增幅分别为6.5%6.0%9.0%11.8%8.5%10.5%


国内中医药人员总数

 

  2020年全国卫生机构中中医类医疗卫生机构人员数为1513024人,比2019年的1421203人增长了91821人,增幅达6.5%

  全国卫生机构中,中医药人员总数为830627人,比2019年的767239人,增加了63388人,增幅8.3%。目前,全国中医药人员数占全国卫生技术人员数比例为7.8%,比2019年增长0.2个百分点;全国中医药人员占全国医药人员的比例达17.4%,略高于2019年的16.9%

  在中医药人员构成中,中医类别执业医师579847人、中医类别执业助理医师104679人、中药师()131163人、见习中医师14938人,与2019年相比,中医类别执业医师、中医类别执业助理医师和中药师()分别增加了46227人、13516人、4009人,增幅分别为8.7%14.8%3.2%;见习中医师减少了364人,降幅为2.4%


 


中医类医院病人医药费用

 

  2020年中医类医院次均门诊费用291.5元,按当年价格比上年上涨11.2%,按可比价格上涨7.9%;人均住院费用8631.7元,按当年价格比上年上涨7.3%,按可比价格上涨4.2%。日均住院费用902.6元。

  2020年中医类医院次均门诊药费(153.6)52.7%,比上年下降1.3个百分点;人均住院药费(2366.6)27.4%,比上年下降1.9个百分点。

  2020年各级公立中医类医院中三级公立中医类医院次均门诊费用上涨10.1%(当年价格下同),人均住院费用上涨5.6%,低于公立中医类医院病人费用涨幅。

 

国内高等中医药院校建设

 

  2020年全国高等中医药院校44所,与2019年高等中医药院校数持平;设置中医药专业的高等西医药院校150所,比2019年增加17所;设置中医药专业的高等非医药院校250所,比2019年增加23所。

  2020年全国高等中医药院校毕业生数211303人、招生数261920人、在校学生数834777人、预计毕业生数248514人。与2019年相比分别增加10517人、13162人、57955人、32276人,增幅分别为5.2%5.3%7.5%14.9% 

  2020年全国高等中医药院校教职工总数达53746人,其中专任教师32567人,较2019年增加了1416人,增幅为4.5%。专任教师中高学历者所占比例增加明显,2020年专任教师中博士学历、硕士学历分别较2019年增加11.2%4.2%;本科、专科及以下分别减少0.6%40.0%

  2020年全国高等中医药院校研究生指导教师共计18371人。其中博士研究生指导教师918人,比2019年减少23人,降幅为2.4%;硕士研究生指导教师15295人,博士、硕士研究生指导教师2158人,比2019年分别增加1327人、291人,增幅分别为9.5%15.6%

  2020年中医机构财政拨款981.9亿元,与2019573.6亿元相比,增长了408.3亿元,增幅为71.2%,占卫生健康部门财政拨款13331.5亿元的7.4%,比2019年的6.5%有所增加。卫生健康部门财政拨款的增幅为51.8%,中医机构财政拨款增幅为71.2%,中医机构财政拨款增幅高于卫生健康部门财政拨款19.4个百分点。

 

国内中医药科研机构数量

 

  2020年全国中医药科研机构共96个,其中:科学研究与技术开发机构72个;科学技术信息和文献机构2;县属研究与开发机构7个;其他事业单位11个;其他单位4个。机构数比2019年增长1个。

 

中医药科研机构科技产出

 

  2020年全国中医药科研机构在研课题共4056个,比2019年的3978个增加了78个,增幅2.0%。发表科技论文7222篇,其中国外发表1448篇,出版科技著作417种。比2019年全国中医药科研机构发表的6612篇科技论文增加了610篇,增幅为9.2%

  2020年全国中医药科研机构专利申请受理数522件、专利授权数631件、专利所有权转让及许可数21件、专利所有权转让与许可收入1339万元。与2019年相比,全国中医药科研机构专利申请受理数增加了63件,专利授权数增加了291件,专利所有权转让及许可数减少了26件,专利所有权转让与许可收入增加了263.6万元。

  在刚刚结束的2021年,国家药监局累计批准12款中药新药上市,数量创近5年新高。在2017-2021这五年时间,国内共有20款中药新药获批上市,年度获批数量从屈指可数到站上两位数,中药新药研发迎来了新的发展期。

  在2017~2021这五年时间国内共有20款中药新药获批,见下图;

 


十四五期间中医药发展方向展望

 

  第一,中医专科化,在皮肤美容、生殖、妇科、儿科、老年病等专科领域头部机构;

  第二,中医产品化,好的产品可以批量、低成本、快速取胜市场,更容易突破中医馆营收瓶颈;

  第三,中医生活化,中医可以在生活中多个场景中展现,食品、护肤、养生等;

  第四,中医社区化,下沉社区,下沉基层,中医天生就在民间;

  第五,中医消费化,未来几年消费级的中医服务和产品将集中爆发;

  第六,中医智能化,用AI技术挖掘名医名方价值,辅助年轻医生快速成长;

  第七,中医国际化,中医诊疗技术将进一步为更多国家百姓认识和认可;

  第八,中医文化热,中医IP、中医康养小镇等与中医文化相关的产品服务不断涌现。

  第九,中医网络化,5G时代的到来助力中医药事业全面进入互联网化新时代……

 

  总之,十四五期间中医药事业将迎来一个新的春天,产业的重新定位和模式的创新必将引领行业进入一个全新的时代,中医药大健康产业三万亿的市场规模必将成为一个新的蓝海值得期待。